Dados básicos, diagnóstico e adesão terapêutica de PVHIV: análise dos indicadores epidemiológicos e clínicos da aids no Brasil entre 2016-2021
DOI:
https://doi.org/10.52076/eacad-v4i1.427Palavras-chave:
AIDS; TARV; Monitoramento clínico.Resumo
Introdução: Quando surgiu, em meados de 1981, a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA), habitualmente denominada AIDS, comportava-se de maneira grave e fatal e estava associada ao contágio sexual e ao uso de drogas ilícitas, trazendo forte impacto psicológico aos portadores da doença. No Brasil, possui caráter crônico evolutivo e potencialmente controlável desde o surgimento da terapia antirretroviral combinada (TARV) e da disponibilização de marcadores biológicos, como CD4 e carga viral, para o monitoramento de sua progressão. Portanto, para que haja um melhor direcionamento nas políticas públicas, torna-se fundamental o conhecimento do panorama epidemiológico atual da AIDS no país, bem como das questões referentes ao monitoramento diagnóstico e terapêutico (adesão e resposta TARV) destas pessoas. Do primeiro foram extraídas variáveis epidemiológicas da doença no intervalo de janeiro de 2016 à junho de 2021, do segundo obtiveram-se indicadores que retratam a trajetória das PVHIV (do diagnóstico à supressão viral) no país no intervalo de janeiro de 2017 à dezembro de 2021. Resultados e discussão: Através da análise dos indicadores obteve-se um cenário em que a maioria dos casos de AIDS ocorre em homens, pardos, com idade entre 25-34 anos, que possuem boa escolaridade e que contraíram o vírus por contagia sexual (hetero ou homossexual, em proporções praticamente idênticas). Além disso, evidenciou as novas faces epidemiológicas da doença no Brasil, assim como apontou os acertos e as falhas das estratégias de disseminação de informação, prevenção e profilaxia adotadas ao longo da história.
Referências
Asztalos, B. F. (2006) Schaefer, E. J., Horvath, K. V., Cox, C. E., Skinner, S., Gerrior, J., et al. Protease inhibitor-based HAART, HDL, and CHD-risk in HIV-infected patients. Atherosclerosis; 184:72-7;
Barbaro, G. Barbarini G. (2006) Highly active antiretroviral therapy-associated metabolic syndrome and cardiovascular risk. Chemotherapy; 52:161-5;
Brasil. (2007) Programa Nacional de DST/Aids: diretrizes para o fortalecimento das ações de adesão ao tratamento para pessoas que vivem com HIV/Aids. Brasília: Ministério da Saúde; Secretaria de Vigilância em Saúde;
Brasil. (2021) Guia de vigilância epidemiológica. In: Ministério da Saúde. 6 ed.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST e Aids. (2008) Manual de adesão ao tratamento para pessoas vivendo com HIV e Aids. Brasília: Ministério da Saúdea. 132 p.);
Brasil. Ministério da Saúde. (2009) "Aids: etiologia, clínica, diagnóstico e tratamento". Brasília: Ministério da Saúde, https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/Aids_etiologia_clinica_diagnostico_tratament o.pdf;
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais. (2018) Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para manejo da infecção pelo HIV em adultos [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; [citado 2022 jun 9]. 412 p. http://www.aids.gov.br/system/tdf/pub/2016/64484/pcdt_adulto_12_2018_web.pdf?file=1 &type=node&id=64484&force=1;
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. (2015) Cuidado integral às pessoas que vivem com HIV pela Atenção Básica - Manual para a equipe multiprofissional. Brasília: Ministério da Saúde;
Brasil. (2003) Critérios de definição de casos de aids em adultos e crianças. Ministério da Saúde. p. 56.
Brasil. Boletim Epidemiológico HIV/AIDS - 2021. Brasília: Ministério da Saúde, 2021. Disponível em: http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2021/boletimepidemiologico-hivaids- 2018. Acesso em: 02 abr. 2022;
Brasil. (2014) Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Portaria MS/GMnº 1.271, de 6 junho de 2014. Define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional, nos termos do anexo, e dá outras providências [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília (DF), 2014 jun 9 [citado 2022 maio 9]; Seção I:67. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2014/prt1271_06_06_2014.html;
Brasil. (2018) Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para manejo da infecção pelo HIV em adultos [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2018 [citado 2022 jun 9]. 412 p. Disponível em: http://www.aids.gov.br/system/tdf/pub/2016/64484/pcdt_adulto_12_2018_web.pdf?file=1&type=node&id=64484&force=1;
Brasil. (2020) Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Relatório de monitoramento clínico do HIV 2020. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. – Brasília : Ministério da Saúde, 2021. 113 p.: il;
Brasil. (2013). Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para manejo da infecção pelo HIV em adultos. Brasília: Ministério da Saúde; Secretaria de Vigilância em Saúde; Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais, 2013. (Atualizado em 2015);
Baer M. R. J. (2002) Complex HIV treatment regimens and patient quality of life. Canadian Psychology; 43(2):115-121;
Ceccato M.G.B. (2004) Compreensão de informações relativas ao tratamento antirretroviral entre indivíduos infectados pelo HIV. Cad. Saúde Pública, out; 20(5):1388-1397;
Daar ES, Little S, Pitt J, Santangelo J, Ho P, Harawa N, et al. (2001) Diagnosis of primary HIV- 1 infection. Los Angeles County Primary HIV Infection Recruitment Network. Ann Intern Med. Jan; 134(1):25-9;
Dullaers M, Thielemans K. (2006) From pathogen to medicine: HIV-1-derived lentiviral vectors as vehicles for dendritic cell based cancer immunotherapy. J Gene Med [Internet]. Jan [cited 2022 jun 21]; 8(1):3-17. Available from: https://doi.org/10.1002/jgm.846;
Lago R.F. Costa N.R. (2017) Comunidades de especialistas e formação de interesses no programa de aids no Brasil. Ciência & Saúde Coletiva; 22(5):1479-1488;
Lazzarotto A, Deresz L, Sprinz E. (2010) HIV/AIDS e treinamento concorrente: a revisão sistemática; HIV/Aids and Concurrent Training: Systematic Review. Rev Bras Med Esporte;16(7):149-54
Marins JRl. Dramatic improvement in survival among adult Brazilian AIDS patients. AIDS 2003; 17:1675-1682;
Sepkowitz K.A. (2001) AIDS - The first 20 years. N Engl J Med; 344(23):1764-72;
Shaw G.M. Hunter E. (2012) HIV transmission. Cold Spring Harb Perspect Med [Internet]. 2(11) https://doi.org/10.1101/cshperspect.a006965;
Simon V. Ho DD, Abdool-Karim Q. (2006) HIV/AIDS epidemiology, pathogenesis, prevention, and treatment. Lancet Aug; 368(9534):489-504;
Teixeira P.R. Paiva V, Shima E. (2000) Tá difícil engolir? Experiências de adesão ao tratamento anti-retroviral em São Paulo. São Paulo: Copidart;
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2023 Leonardo Arthur Pagno; Cássio Franco
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
